Un proyecto en el Congreso busca obligar a prepagas y obras sociales a cubrir el 100% del tratamiento de patologías inflamatorias que afectan a miles de argentinos.
La Cámara de Diputados de la Nación comenzó a discutir un proyecto de ley que apunta a transformar de manera radical el acceso a la salud para miles de personas que conviven con Enfermedades Inflamatorias Intestinales (EII). La iniciativa parlamentaria propone incorporar estas patologías crónicas al Programa Médico Obligatorio (PMO), lo que obligará a las empresas de medicina prepaga, las obras sociales y al sistema de salud pública a brindar una cobertura del 100% en diagnósticos, estudios clínicos, medicamentos y tratamientos de alta complejidad en todo el territorio nacional.
La propuesta legislativa cobra especial relevancia en grandes centros urbanos como la ciudad de Rosario, donde las organizaciones de la sociedad civil y los profesionales de la salud estiman que más de 3.000 personas padecen estas condiciones de manera silenciosa. La falta de un marco regulatorio homogéneo a nivel federal genera actualmente severas asimetrías en el acceso a las terapias biológicas y los estudios de seguimiento, lo que suele derivar en la judicialización de los casos para conseguir la provisión de la medicación en tiempo y forma.
El debate parlamentario se produce en un escenario de fuerte tensión económica en el sector de la salud, caracterizado por el incremento de las cuotas de la medicina privada y la consecuente migración de afiliados hacia el sistema público y las obras sociales sindicales. En este contexto, los autores de la iniciativa buscan consagrar por ley un derecho que evite la interrupción de los tratamientos, un factor que los especialistas médicos consideran crítico para prevenir el agravamiento irreversible de los pacientes.
El alcance del proyecto y las patologías que ingresarán al PMO
La iniciativa legislativa, impulsada formalmente por los diputados nacionales Germán Martínez y Claudia Palladino, contempla un abordaje integral para las cuatro variantes principales que componen el espectro de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales: la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la colitis indeterminada y la colitis inclasificable. Estas afecciones se caracterizan por ser trastornos de origen autoinmune que generan un proceso inflamatorio crónico y destructivo en distintas partes de la estructura del aparato digestivo.
De convertirse en ley, las prestadoras de salud no podrán aplicar copagos, coseguros ni límites de cobertura sobre ninguna de las etapas del proceso asistencial. El texto del proyecto especifica que el beneficio del 100% alcanzará desde las instancias iniciales de pesquisa y detección temprana, pasando por las videocolonoscopías y estudios de imágenes de alta resolución, hasta llegar a las terapias farmacológicas de mantenimiento y los procedimientos quirúrgicos que requieran los cuadros más complejos.
"Garantizar el acceso oportuno a las prestaciones sanitarias redunda en una mejora significativa de la calidad de vida del paciente", señalaron los diputados autores de la iniciativa en los fundamentos de la norma. Según explicaron, el acompañamiento estatal y privado regulado no solo representa un beneficio humanitario directo para el afectado, sino que también evita un gasto mayor al propio sistema de salud, ya que los pacientes sin tratamiento adecuado suelen requerir internaciones de urgencia en unidades de terapia intensiva y cirugías de alta complejidad que resultan drásticamente más costosas.
El impacto cotidiano de una patología invisible y subdiagnosticada
A pesar de la gravedad de sus síntomas, las EII son catalogadas con frecuencia por las asociaciones civiles como "enfermedades invisibles". Quienes las padecen no suelen mostrar signos físicos externos evidentes de su condición, lo que muchas veces genera incomprensión en los ámbitos laborales, escolares y familiares. Los brotes de la enfermedad provocan síntomas invalidantes como diarreas con sangrado rectal, dolores abdominales agudos, fatiga crónica, anemia severa y una urgencia imperiosa de acceder a un sanitario de manera inmediata.
Esta sintomatología condiciona cada aspecto de la rutina diaria de los pacientes, provocando en muchos casos un aislamiento social forzado, dificultades severas para sostener la continuidad pedagógica en escuelas y universidades, y altas tasas de ausentismo laboral. La aprobación de la ley nacional no solo busca asegurar la entrega de fármacos, sino también brindar un paraguas de protección social y laboral que reconozca legalmente las limitaciones transitorias que imponen los períodos de brote de la enfermedad.
Por otra parte, la comunidad médica advierte que el desconocimiento generalizado en torno a estas patologías atenta contra el éxito de las terapias. Al no existir síntomas exclusivos, las manifestaciones iniciales suelen confundirse con cuadros comunes como el síndrome de colon irritable, gastroenteritis infecciosas o intolerancias alimentarias. Esta confusión diagnóstica puede demorar meses, e incluso años, el inicio del tratamiento adecuado, un tiempo valioso durante el cual el tracto digestivo sufre un daño estructural acumulativo e irreparable.
Reclamos históricos y la necesidad de un registro nacional de pacientes
La lucha por consagrar una cobertura total e integral para estas dolencias no es nueva en la Argentina. La Fundación para el Cuidado Integral del Enfermo de Crohn y Colitis Ulcerosa (Fundeccu), una organización no gubernamental con más de dos décadas de trayectoria en el acompañamiento de pacientes, lidera el reclamo por la sanción de una ley nacional. Desde la fundación sostienen que la judicialización constante de los tratamientos biológicos genera un desgaste psicológico intolerable en personas que ya de por sí atraviesan situaciones de salud sumamente delicadas.
Uno de los principales obstáculos que enfrenta el diseño de políticas públicas sanitarias eficientes en la materia es la ausencia de datos estadísticos consolidados a nivel país. La Argentina carece actualmente de un registro nacional unificado de personas con Enfermedades Inflamatorias Intestinales, lo que impide dimensionar con exactitud científica el alcance real de la problemática en términos de prevalencia e incidencia demográfica.
Las estimaciones de las organizaciones no gubernamentales, que calculan más de 3.000 casos activos únicamente en la región de Rosario, se estructuran a partir de proyecciones basadas en la consulta diaria y en registros parciales de los servicios de gastroenterología de los principales hospitales públicos y sanatorios privados de la zona. La sanción de la ley propuesta obligaría además a la creación de un registro epidemiológico oficial que permita planificar la distribución de recursos técnicos y humanos de manera federal y equitativa.
De acuerdo con información difundida por: La Capital
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